Memasukkan layanan keluarga berencana dalam inisiatif konservasi masyarakat dapat mengatasi kebutuhan kesehatan reproduksi yang tidak terpenuhi dari populasi yang sulit dijangkau, memungkinkan pasangan untuk mengakses kontrasepsi dan menghindari kehamilan yang tidak diinginkan.

Ini adalah temuan makalah yang baru saja diterbitkan di Studi di Keluarga Berencana, yang melaporkan perubahan penggunaan kontrasepsi modern dan tingkat kesuburan umum antara 2009 dan 2013 di wilayah laut yang dikelola secara lokal Velondriake di barat daya Madagaskar, tempat Blue Ventures mulai menerapkan program Kependudukan-Kesehatan-Lingkungan (PHE) terpadu di 2007.

Program ini dikembangkan dalam kerjasama erat dengan mitra kesehatan termasuk Kementerian Kesehatan Masyarakat Madagaskar, dengan memasukkan penyediaan keluarga berencana dan layanan kesehatan berbasis masyarakat lainnya dengan pengelolaan perikanan lokal dan inisiatif mata pencaharian alternatif pesisir. Kondom, pil kontrasepsi oral, dan suntikan ditawarkan oleh wanita lokal yang terlatih sebagai agen kesehatan masyarakat, sementara implan jangka panjang dan alat kontrasepsi ditawarkan oleh tim penjangkauan keliling Marie Stopes Madagaskar. Kegiatan penjangkauan masyarakat terpadu melibatkan laki-laki, perempuan dan pemuda dalam diskusi tentang hubungan kesehatan-lingkungan.

Layanan keluarga berencana yang diberikan melalui program PHE Blue Ventures telah menghasilkan penggunaan kontrasepsi modern yang signifikan dan penurunan kesuburan: penggunaan kontrasepsi modern di kalangan wanita usia subur yang aktif secara seksual meningkat lebih dari dua kali lipat (dari 25% pada tahun 2009 menjadi 59% pada tahun 2013 ) di wilayah Velondriake, pada saat praktis tidak ada layanan keluarga berencana lain yang tersedia secara lokal dan dengan latar belakang prevalensi kontrasepsi nasional yang stagnan. Sementara itu, tingkat kesuburan umum di wilayah Velondriake menurun 20% pada periode yang sama (dari 178 kelahiran hidup per 1,000 wanita usia subur pada 2009 menjadi 143 pada 2013). Penting untuk dicatat bahwa perubahan fertilitas bukanlah tujuan dari program PHE berbasis hak reproduksi ini, tetapi perubahan tersebut merupakan hasil yang diamati terkait dengan penggunaan layanan KB secara sukarela.

Hasil ini menunjukkan bahwa program PHE ini telah memungkinkan pasangan untuk menghindari kehamilan yang tidak diinginkan, sehingga mengurangi tuntutan yang tidak semestinya pada sumber daya alam yang menjadi sandaran mata pencaharian lokal dan memperkuat upaya konservasi laut berbasis masyarakat. Hasil ini juga memberikan bukti bahwa kemitraan lintas sektor antara organisasi lingkungan dan kesehatan dapat efektif dalam meningkatkan akses ke layanan keluarga berencana untuk populasi yang sulit dijangkau yang tinggal di daerah terpencil dengan keanekaragaman hayati tinggi, di mana penyedia layanan kesehatan biasanya berjuang untuk beroperasi.

Dalam terang perubahan terbaru pada lanskap pendanaan kesehatan global, tampaknya pendekatan kolaboratif seperti itu untuk mengatasi kebutuhan keluarga berencana yang tidak terpenuhi dari masyarakat yang kurang terlayani lebih penting daripada sebelumnya.

Untuk informasi lebih lanjut hubungi: [email dilindungi]

Unduh makalah lengkapnya di sini: onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/sifp.12016/full

Cari tahu lebih lanjut tentang pekerjaan PHE Blue Ventures di sini: blueventures.org/conservation/approach/phe

Terima kasih kepada mitra kesehatan kami: blueventures.org/about/partners