Abstrak
Kajian ini menilai perubahan dalam penggunaan kontraseptif dan kesuburan antara 2009 dan 2013 di kawasan marin yang diuruskan secara tempatan Velondriake di barat daya Madagascar di mana organisasi pemuliharaan marin Blue Ventures mula melaksanakan program persekitaran kesihatan bersepadu pada tahun 2007. Perkadaran wanita aktif secara seksual berumur 15 hingga 49 tahun tahun menggunakan kontraseptif hormon dan/atau kondom semasa hubungan terakhir meningkat lebih daripada dua kali ganda daripada 25 peratus pada 2009 kepada 59 peratus pada 2013. Bilangan kelahiran dalam 12 bulan terakhir bagi setiap 1,000 wanita umur reproduktif menurun sebanyak 20 peratus dalam tempoh yang sama daripada 178 pada 2009 kepada 143 pada 2013. Program ini meningkatkan akses kepada perancangan keluarga bagi komuniti yang sebelum ini kurang mendapat perkhidmatan, membawa kepada penggunaan kontraseptif moden dengan penurunan kesuburan yang berkaitan. Keputusan ini menunjukkan bahawa program ini telah membolehkan pasangan untuk mengelakkan kehamilan yang tidak diingini, sekali gus memperkukuh inisiatif pemuliharaan marin tempatan.