Abstract
Cette étude a évalué les changements dans l'utilisation des contraceptifs et la fertilité entre 2009 et 2013 dans la zone marine gérée localement de Velondriake au sud-ouest de Madagascar, où l'organisation de conservation marine Blue Ventures a commencé à mettre en œuvre un programme intégré santé-environnement en 2007. La proportion de femmes sexuellement actives âgées de 15 à 49 ans années d'utilisation d'une contraception hormonale et/ou de préservatifs lors des derniers rapports sexuels a plus que doublé, passant de 25 pour cent en 2009 à 59 pour cent en 2013. Le nombre de naissances au cours des 12 derniers mois pour 1,000 20 femmes en âge de procréer a diminué de 178 pour cent au cours de la même période, passant de 2009 en 143 à 2013 en XNUMX. Ce programme a amélioré l'accès à la planification familiale pour les communautés auparavant mal desservies, conduisant à l'adoption de contraceptifs modernes avec une baisse associée de la fécondité. Ces résultats suggèrent que ce programme a permis aux couples d'éviter les grossesses non désirées, renforçant ainsi les initiatives locales de conservation marine.